胰岛内分泌（胰岛素为主）— 微型速记导图

胰岛细胞组成
- α 细胞（25%）：胰高血糖素 -> 升血糖
- β 细胞（60~70%）：胰岛素 -> 降血糖
- δ 细胞（5%）：生长抑素
★胰岛素——体内唯一降血糖激素
- 糖代谢：降低血糖
  - 减少来源：抑制糖原分解 + 抑制糖异生
  - 增加去路：促进糖原合成 + 促进外周组织摄取和利用葡萄糖
  - 缺乏 -> 糖尿病
- 脂肪代谢：促进合成/减少分解
  - 促葡萄糖入脂肪细胞合成脂肪酸
  - 抑制激素敏感性脂肪酶 -> ↓脂肪分解
- 蛋白质代谢：促进合成/抑制分解
  - 促氨基酸入细胞合成蛋白
  - 抑制蛋白分解和糖异生
- 促生长：与 GH 协同
★胰岛素分泌调节
- ① 血糖浓度：血糖↑ -> 胰岛素分泌↑（最重要）
- ② 氨基酸/脂肪酸 -> 刺激分泌
- ③ 促血糖升高的激素可促胰岛素分泌（胰高血糖素/TH/GH/GC）
- ④ 副交感神经(+) -> 促分泌
- 临床联系：长期高血糖/高血脂/高氨基酸 -> 胰岛素持续分泌 -> β细胞衰竭 -> 糖尿病
胰高血糖素——升血糖
- 促进糖原分解 + 糖异生 -> 升高血糖
- 与胰岛素拮抗，共同维持血糖稳态
糖尿病概要
- 1 型：β细胞破坏 -> 胰岛素绝对缺乏
- 2 型：胰岛素抵抗 + β细胞功能减退
- 并发症：心血管/肾/视网膜/神经病变

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